Nasveti za povračilo zavarovalnine

ZDA in mednarodno

Pogosto je mogoče prejeti celotno ali delno zavarovalno kritje opreme za domačo UVB fototerapijo, ki jo predpiše zdravnik, vendar bo to morda zahtevalo nekaj truda in vztrajnosti. Najprej preverite, kakšna je pokritost vašega zavarovalniškega načrta za »Trajno medicinsko opremo (DME)«, in določite natančen postopek za oddajo vloge. Obiščite spletno stran vaše zavarovalnice ali jo po potrebi pokličite.

Vaša zavarovalnica bo želela izvedeti generično "postopkovno kodo" CPT / HCPCS, kot sledi:

Zavarovalniški nasveti za domačo fototerapijo

Koda CPT / HCPCS: E0693

Ena glavna 6-čeveljska razširljiva naprava serije E ali 1000-metrska plošča za celotno telo serije 6 »Sistemska plošča za UV-svetlobo, vključuje žarnice/lučke, časovnik in zaščito za oči; 6 čevljev plošča."

Nasveti za zavarovanje 1M2A za domačo fototerapijo

Koda CPT / HCPCS: E0694

Več kot ena 6-čeveljska razširljiva naprava serije E. »Sistem za UV-večsmerno svetlobno terapijo v 6-metrski omarici, vključuje žarnice/luči, časovnik in zaščito za oči«, ki ga je treba preveriti pri vaši zavarovalnici. 

Zavarovalniški nasveti za domačo fototerapijo

Koda CPT / HCPCS: E0691

500-Series Hand/Foot & Spot naprave in 100-Series Ročne naprave. »Sistemska plošča za UV-svetlobo, vključuje žarnice/lučke, časovnik in zaščito za oči; obdelave 2 kvadratna metra ali manj.«

Philips NB TL 100W 01 FS72 thumb Nasveti za zavarovanje za domačo fototerapijo

Koda CPT / HCPCS: A4633

Nadomestna žarnica/lučka za terapijo z UV svetlobo, vsaka.

Če vaša zavarovalnica običajno ne krije "trajne medicinske opreme" ali je potrebna "predhodna avtorizacija", boste morda morali svojemu zdravniku predložiti izvod tega Zdravniško pismo o medicinski nujnosti predlogo in jih vprašajte, ali imajo čas, da za vas ustvarijo prilagojeno različico tega na svojem pisalnem materialu, ali pa naj preprosto izpolnijo prazna polja. To lahko povzroči stroške. To zahtevo lahko podate hkrati, ko prejmete recept. Morda boste morali predložiti tudi svojo zdravstveno kartoteko in pretekle zavarovalne zahtevke; na voljo tudi v ordinaciji vašega zdravnika.

Ko je to delo končano, obstajata dva pristopa:

1. Zahtevek vložite neposredno pri svoji zavarovalnici.
To je najpreprostejši pristop, vendar boste morali izdelek plačati vnaprej, nato pa vam bo vaša zavarovalnica povrnila stroške. Ker ni posrednika, boste s tem zagotovili najnižje možne stroške izdelka za vašo zavarovalnico in zmanjšali franšizo, ki jo boste morali plačati. Morda boste želeli svoj zahtevek dopolniti s pismom vaši zavarovalnici, tako da boste uporabili to Pacientovo pismo zavarovalnici predlogo. To je vaša priložnost, da naredite "poslovni primer" za nakup naprave. Z drugimi besedami, ali se bo naprava glede na vašo uporabo zdravil in druge stroške poplačala? Če potrebujete »Predračun«, se obrnite na Solarc Systems in nemudoma vam ga bomo poslali po faksu ali e-pošti. Ko bo vaš zahtevek odobren, boste od vaše zavarovalnice prejeli avtorizacijsko pismo. Nato oddajte svoje naročilo podjetju Solarc na spletu. Izdelek bo poslan neposredno na vaš dom in vključuje podpisan in datiran račun, ki ga lahko uporabite kot dokazilo o nakupu. Zahtevek izpolnite tako, da predložite račun svoji zavarovalnici za povračilo. Shranite kopijo računa za lastno evidenco.

2. Pojdite do lokalnega dobavitelja »Home Medical Equipment« (HME).
To je podjetje, ki se ukvarja z zalogami, kot so invalidski vozički in kisik za dom, in je lahko celo lekarna, ki jo uporabljate zdaj. HME lahko neposredno sodeluje z vašo zavarovalnico in odpravi potrebo po plačilu izdelka vnaprej. HME pobira od vaše zavarovalnice in nato kupi izdelek od Solarca. Solarc nato izdelek običajno »pošlje« neposredno na vaš dom, vendar bo v nekaterih primerih dostavo opravil HME. Solarc HME tradicionalno nadomesti s popustom na standardno ceno. Vendar pa lahko HME dodatno dodatno zviša ceno za vašo zavarovalnico, kar bi lahko povzročilo veliko večjo franšizo. Odbitno franšizo in morebitne druge zneske je običajno treba plačati HME, preden bo izdelek odpremljen. HME bo potreboval naslednje informacije:

  • Uradno ime bolnika, vključno s srednjo začetnico
  • Rojstni datum bolnika
  • Ime zavarovalnice
  • Naslov in telefonska številka zavarovalnice
  • Naslov spletne strani zavarovalnice, če je znan
  • Identifikacijska številka člana
  • Številka skupine/omrežja
  • Ime delodajalca ali ID št.
  • Ime primarnega zavarovanca. (To je, ko nekoga krije zakonec ali starš)
  • Datum rojstva primarnega zavarovanca
  • Naslov primarnega zavarovanca, če je drugačen
  • Ime zdravnika primarne zdravstvene oskrbe (PCP) (pogosto se razlikuje od zdravnika, ki predpisuje zdravilo, in je velikokrat potrebno za napotitev) Primarni
  • Telefonska številka zdravstvenega zdravnika (PCP).
  • Podatki o izdelkih in kontaktih Solarc (uporabite »Standardni informacijski paket« družbe Solarc)
  • Naprava CPT / HCPCS »Koda postopka« je navedena zgoraj. (E0694, E0693 ali E0691)

3. Spodnji obrazec lahko izpolnite in oddate kot prošnjo za pomoč pri prijavi zavarovalnega zahtevka. Vaši podatki bodo posredovani dobavitelju trajne medicinske opreme (DME) v Združenih državah, ki vam lahko pomaga obdelati vaš zahtevek za kritje naših naprav. Če v spodnji prilogi vključite svoj recept in zdravstveni karton, se bo postopek zavarovanja začel veliko hitreje. Kmalu po oddaji obrazca vas bomo kontaktirali.

Obrnite se na podjetje Solarc Systems

Jaz sem:

Zanima me:

Nadomestne žarnice

15 + 11 =

Odgovarjamo!

Če potrebujete tiskano kopijo katere koli informacije, vas prosimo, da jo prenesete iz naše center za prenose. Če imate težave s prenosom, vam bomo z veseljem poslali vse, kar potrebujete.

naslov: 1515 Snow Valley Road Minesing, ON, Kanada L9X 1K3

Brez cestnin: 866-813-3357
Telefon: 705-739-8279
Fax: 705-739-9684

Delovni čas: 9–5 EST MF